四典甲狀腺素(TT4)校準品

血液中的甲狀腺激素90%為T4，又稱3.5.3’,5’-四典甲狀腺原氨酸，半衰期約為32h。T4以兩種形式存在：99%以上的T4與血漿蛋白（主要是甲狀腺素結(jié)合球蛋白—TBG）結(jié)合和運輸，即結(jié)合型T4；其余的呈游離狀態(tài)的T4是具有生理活性的部分，即游離型T4。結(jié)合型與游離型T4之和為總T4。由于FT4部收TBG的影響，可直接反映甲狀腺功能

TT4全部由甲狀腺產(chǎn)生，每天約產(chǎn)生80—100ug。血清中99.96%的T4以與蛋白結(jié)合的形式存在，其中90%與甲狀腺激素結(jié)合球蛋白(TBG)結(jié)合，TT4測定的是這部分結(jié)合于蛋白的激素，所以血清TBG量和蛋白與激素結(jié)合力的變化都會影響測定的結(jié)果。妊shen、雌激素、急性病毒性肝炎 、先天因素等可引起TBG升高，導(dǎo)致TT4增高;雄激素、糖皮質(zhì)激素、低蛋白血癥、先天因素等可以引起TBG降低，導(dǎo)致TT4減低。 甲亢時TT4增高。 血清總甲狀腺素是判斷甲狀腺機能亢進癥(俗稱“甲亢”)或甲狀腺機能減退癥(俗稱“甲減”)的常用指標，同時對病情嚴重程度評估、療效監(jiān)測有應(yīng)用價值。

1.TT4升高見于：①甲狀腺功能亢進（包括原發(fā)性、繼發(fā)性甲亢以及高功能腺瘤、自主功能結(jié)節(jié)、T4型甲亢）時，甲狀腺合成和分泌T4增高；②新生兒一時性甲狀腺功能亢進；③亞急性甲狀腺炎和性甲狀腺炎（如慢性淋巴細胞性甲狀腺炎）；④大量服用甲狀腺素和動物甲狀腺；⑤口服避yun藥、雌激素、肝炎、葡萄胎、淋巴肉瘤、遺傳性TBG增高、吸毒等均能使TT4增高；⑥TSH不適當分泌綜合征（如垂體腫瘤、異位TSH分泌腫瘤、葡萄胎）時增高。

2.TT4降低見于：①甲狀腺功能減低時，TT4減低；②甲狀腺缺乏，或先天性發(fā)育不良，甲狀腺全切除后，血TT4缺乏；③各種非甲狀腺疾病，如各種肝病、肝硬化、肝昏迷、腎病、腎衰、心肌梗死、呼吸及消化系統(tǒng)的嚴重疾病、傳染病、創(chuàng)傷、燒傷、惡性腫瘤、饑餓、蛋白營養(yǎng)不良、糖尿病等，均可導(dǎo)致低T3綜合征，病情嚴重者T4亦降低。若T4顯著降低，提示病情危重預(yù)后不良。病情緩解后T3、T4恢復(fù)正常。

四典甲狀腺素(TT4)校準品

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